Az enterobiosis szűrése, Oxyuriasis
Az Enterobius vermicularis cérnagiliszta okozta parazitás élősdi megbetegedés. Betegség lefolyása: A cérnagiliszta Enterobius vermicularis mérsékeltövi, az enterobiosis szűrése éghajlaton világszerte elterjedt fonalféreg, mely kifejlett formában 1 cm körüli hosszúságú.
Betegség megnevezésének szinonímái:
Az érett nőstény hétig él, átlag 11 petét képes lerakni éjszaka a perianalis regióban. A lenyelt petéből hónap alatt lesz érett féreg.
A cérnagiliszta egyetlen természetes gazdaszervezete az ember. A fertőzés külső forrása a petéket tartalmazó élelmiszer, por, ruhanemű. A lenyeléssel bejutó peték a vékonybélben kikelnek, majd két átalakulás, vedlés után a vastagbélbe jutnak.
Itt különösen a vakbél területén találhatók meg jelentős számban. A béltartalommal való haladás során a megtermékenyített nőstény férgek - főleg éjszaka - a végbélnyílás körüli perianalis bőr redőibe rakják le petéiket, majd elpusztulnak.
- enterobiasis - Egészségszótár - Egészség Portál
- Ritka esetekben, amikor a pinworm behatol mélyen a bélhámba, granulomák keletkezhetnek körülötte.
- Cérnagiliszta fertőzés - CardioBaby
- Nagy László, infektológus A helminthiasis - azaz a férgesség mint betegség - olyan kórkép, amelyet a szervezetben parazita életmódot folytató férgek vagy azok lárvái idéznek elő.
- Enterobiasis (pinworms) - Kezelés
- Férgek kezelik árpa gyermekeknél
- Terjedése székletszóródással, a féregpetékkel szennyezett talajjal, tisztítatlan szennyvízzel öntözött, nyersen fogyasztott, mosatlan gyümölcs és zöldségfélék fogyasztásával történik.
A peték innen rákerülnek a viselt ruhára, belekerülnek a lebegő porba, stb. Mivel a nagy számban lerakott peték a perianalis, illetve gáttáji bőr erős viszketését okozzák, ezért azok vakarózással a körmök alatt is továbbvihetőek a szájüreg felé.
Ezáltal újra megfertőzheti magát a gazdaszervezet autoinfekció.
enterobiasis
Az utóbbi mechanizmus különösen kedvez a gyermekközösségben való terjedésnek. A klinikai tünetek között szerepelhet : étvágytalanság, éjszakai nyugtalan alvás, álmatlanság, nappali aluszékonyság, ingerlékenység, hasfájás, de egyik sem specifikus a cérnagiliszta fertőzésre.
Perianalis viszketés pruritus már felkeltheti a féreg jelenlétére a gyanut. Ritkán a perianalis, illetve gáttájéki bőrről a hüvelyen keresztül felszálló fertőzést is okozhatnak, mely a hüvely vaginitispetevezeték gyulladását salpingitisesetleg betokolódva hasüregi gyulladást hozhat létre.
Oxyuriasis
Hüvelyben váladékképződést, folyást eredményez a vulvo-vaginitis. Ritkán, a kifejlett féreg atípusos vándorlása következtében vakbélgyulladás appendicitis acutabélrendszeri fekélyek alakulhatnak ki.
A betegség diagnózisában segít, hogy gyermekkorban gyakoribb, különösen éjszaka jelentkező végbéltáji viszketésel jár, mely az alvás nyugalmát az enterobiosis szűrése mértékben zavarja. Mivel az esetek döntő többségében a féreg nem az enterobiosis szűrése meg a szervezet sejtjeit, nem szöveti parazita, ezért a perifériás vérképben nem jellemző az eosinophilia és az E-típusú immunglobulin szint emelkedése!
A fertőzöttség kimutatására alkalmas a perianalis bőrfelszínről celofánsapkás törlővel, vagy átlátszó ragasztószalaggal vett minta vizsgálata.
Fénymikroszkópos vizsgálattal azonosíthatóak az Enterobius peték. Több napon át megismételt mintavétellel a vizsgálat eredményének megbízhatósága magas.
Enterobiasis (pinworms)
A családtagok szűrővizsgálata mérlegelendő. A terápia egy féregűző szer, mebendazol Vermox az enterobiosis szűrése mg szájon át való szedéséből áll, melyet hét mulva érdemes megismételni.
Általános tisztasági nagytakarítás végzendő. Megelőzési és más fontos tanácsok: A körmök rövidre való levágása, a rendszeres kézfertőtlenítés, a személyi hygiene fokozása, az ágynemű, a fehérnemű, széles spektrumú antihelminthikus gyógyszerek alapos mosása, a "nedves takarítás" segít megakadályozni a peték terjedését.